Anneden gelen yumurta ile babadan gelen spermin döllenmesi sonucu oluşan birinci hücre taslağının ve bundan oluşacak gebelik kesesinin rahim dışındaki bir anatomik bölgede gelişim göstermesi hadisesine dış gebelik yahut ektopik gebelik ismi verilir.
Bu manada sağlıklı bir bireyde rahim içerisine tutunarak gelişim göstermesi beklenen gebelik kesesi, rahim tüpleri, yumurtalık yahut karın içi boşluk üzere anatomik bölgelere tutunarak gelişimini burada sürdürmeye başlar. Bu dokular ortasında, dış gebelikler yüzde 95 oranında rahim tüplerinde gelişir.
Dış gebelik; adetin kesilmesi, göğüs hassasiyeti, bulantı-kusma, ataklar biçiminde şiddetli karın ağrısı, hafif yahut şiddetli vajinal kanama, halsizlik-yorgunluk üzere belirtiler ile ortaya çıkıyor.
Sigara kullanan bayanlarda dış gebelik riski daha yüksek
Dış gebelik, bayanın doğurganlık çağı boyunca tüm gebeliklerinde görülebilir. Bu manada birinci gebelik dış gebelik olarak gerçekleşebileceği üzere, olağan geçirilen gebeliklerin akabinde da dış gebelik meydana gelebilir. Bununla birlikte, dış gebelik geçiren bayanların sonraki hamileliklerinde dış gebelik meydana gelme ihtimali, öbür bayanlara nazaran artar.
35 yaş üstü, pelvis yahut rahim tüpü cerrahisi geçiren şahıslar, daha evvel dış gebelik geçirme hikayesi, cinsel yolla bulaşan hastalık hikayesi, kısırlık tedavisi yahut tüp bebek tedavisi uygulanan bireyler, sigara kullanımı, pelvik inflamatuvar hastalık (PID) geçirme hikayesi, rahim içi araç kullanımı üzere özelliklere sahip bayanlarda dış gebelik riski daha yüksektir.
Dış gebelik tedavisi sonrası sağlam yumurtalık ve rahim tüpüne sahip bayanlar, tekrar gebe kalabilir. Burada değerli olan nokta, bu bayanların toplumdaki başka sağlıklı bireylere nazaran dış gebelik geçirme riski daha yüksek oluşudur. Lakin bu riskle bir arada, dış gebelik geçiren şahıslar de sağlıklı ve olağan bir biçimde hamile kalabilirler.
Hastanın dış gebelik sonrası işlevsel bir rahim tüpünün olmaması durumunda dahi intrauterin inseminasyon (IUI) üzere ek usullerle gebelik sağlanabilir.
Tedavi sonrası başka yumurtalık ve rahim tüpüyle hamile kalınabiliyor
Döllenmiş yumurta, anatomik açıdan uygun değilse rahim dışında hayatta kalma ihtimali hayli düşüktür. Çok az doğumu gerçekleştirilebilmiş dış gebelik olguları mevcut olsa da dış gebelik durumunda sıklıkla annede hayatı tehdit eden önemli kanama ve farklı sıhhat sorunları meydana gelir. Tüm bu nedenlerle, dış gebelik tespit edilen şahıslarda gebelik başarısız olacağı ve annenin hayatını tehdit edeceği için gebelik sonlandırılır.
Dış gebelik kesesinin yeri görüntüleme usulleriyle tespit edildikten sonra tedavi usulü planlanır. Hastanın durumuna nazaran ilaç tedavisi yahut cerrahi operasyon usulüne başvurulur. Şayet annenin rahim tüpleri yahut başka dokularında yırtılma yahut kanama üzere bir durum kelam konusu değilse, doktor ilaç tedavisine başvurur.
İlaç damardan verilerek gebelik kesesinin gelişimi durdurulur ve dış gebelik sonlandırılır. Annenin anatomik yapılarında tahribat ve önemli kanama durumlarında, dış gebelik cerrahi sistemle sonlandırılır. Kapalı ameliyat (laparoskopi) formülüyle dış gebelik kesesi çıkarılır, hasarlı dokuların mümkünse tamiri yapılabilir yahut önemli kanamaların önlenmesi için bu dokular da uzaklaştırılır.
Şayet kanama hayatı tehdit edecek formda şiddetliyse, ameliyatın açık formülle yapılmasına karar verilebilir. Dış gebeliğin sıklıkla tek rahim tüpünde meydana gelir. Tedavi sonrası öbür yumurtalık ve rahim tüpü sayesinde hasta tekrar hamile kalabilir.
Milliyet