Günümüz estetik diş hekimliğinin birincil maksadı, sağlıklı, beyaz ve daha cazip bir gülümseme elde etmektir. Son yıllarda yapılan birçok çalışmada, hastaların büyük bir kısmının dişlerinin renginden şad olmadığı ve daha beyaz diş dileği taşıdıkları belirtilmiştir. Bu durum, diş beyazlatıcı eserlere olan talebi de arttırmıştır.
Diş hekimliğinde daha beyaz dişler elde edilmesi hedefiyle; diş taşı paklığı, ofis ve konut tipi beyazlatma tedavileri, porselen laminalar ve veneerler ve beyazlatıcı diş macunları üzere birçok farklı metot kullanılmaktadır.
Diş tabibi tavsiyesi dışında kullanılan beyazlatma eserleri riskli olabilir
Günümüzde over the counter (tezgah üstü ürün) kullanımında, bir oldukça artış olduğu görülmektedir. Over the counter (OTC) eserler; diş tabibinin denetimi olmaksızın, hastaların marketlerden ve eczanelerden satın alarak kullandıkları eserler ile yapılan beyazlatma sistemidir.
Bu hedefle; beyazlatma bantları, diş macunları, diş ipi, gargaralar, sakızlar ve vernikler kullanılmaktadır. Bu hedefle kullanılan eserlerin kimileri her ne kadar tesirli olsa da, diş tabibi denetimi dışında olduğu için bu eserlerin kullanımı kimi vakit sorunlara neden olabilir.
Beyazlatıcı diş macunları, nispeten OTC içinde nispeten daha sağlam eserlerdir. Beyazlatıcı diş macunları ile içeriğindeki farklı formülasyonlarla, hem tesirli bir paklık hem de tesirli bir beyazlık beklenmektedir. Beyazlatıcı diş macunları içeriğine nazaran; aşındırıcı içerikliler, kimyasal beyazlatma casusu içerikliler, optik özellikte olanlar ve faal karbon içerikliler olarak sınıflandırılmaktadır.
Beyazlatıcı diş macunları nasıl tesir gösteriyor?
Dışsal renklenmeleri uzaklaştırmak ve tekrar oluşmasını önlemek için abraziv partikül içeren diş macunları sıklıkla kullanılmaktadır. Abraziv içerikli macunların günlük kullanımı, diş renklenmesine neden olan kromoforları uzaklaştırmakta, diş yüzeyine yapışmasını ve böylelikle renklenmeyi azaltmaktadır.
. Macun içeriğindeki abraziv partiküller boyutu büyüdükçe aşındırıcılık ve leke çıkarıcı aktifliğinin de artacağını belirtmişlerdir. Kimyasal içerikli beyazlatıcı diş macunları, dişleri renklendiren pigmentleri kimyasal olarak değiştirerek renklenmeyi önlemektedir. Optik özellikteki beyazlatıcı diş macunları ise ‘‘blue covarin’’ üzere pigment içerikleri sayesinde tesir göstermektedir.
Fırçalama sonrası; mavi, ince, yarı transparan bir sinema katman diş yüzeyinde birikmektedir. Bu ince sinema katmanı ve ışık etkileşimi ile dişler daha beyaz ve parlak görünmektedir. Son vakitlerde faal karbon içerikli beyazlatıcı diş macunları da sıklıkla kullanılmaktadır. Bugün piyasaya sunulan diş macunlarındaki kömür, oksitlenen faal kömürün ince bir toz formudur.
Florit içeren eserler olduğu üzere, flor içermeyen faal karbon içerikli beyazlatıcı diş macunları da bulunmaktadır. Kömürün, flor üzerinde inaktive edici tesiri ve çürük önleyici aktifliğinin araştırılması gerekmektedir. Etkin karbon içerikli diş macunlarının aktifliğinin değerlendirildiği bilimsel çalışmalara muhtaçlık vardır. Literatürde, kimyasal casus içerikli diş macunlarına, hidrate silika üzere abraziv (aşındırıcı) içerik eğinin beyazlatma aktifliğini arttırdığı belirtilmiştir.
Diş macunlarındaki aşındırıcı özellik, inançlı düzeyde tutulmalı!
Relative Dentine Abrasivity (RDA) (Göreli Dentin Aşındırıcılığı) ise diş macunlarının aşındırıcılığının belirtilmesi hedefiyle kullanılmaktadır. Aşındırıcı içerik, lekelerin uzaklaştırılması ve renklenmenin giderilmesi için kıymetlidir. Lakin diş macunları içerisindeki aşındırıcı içerik ölçüsü, dişlerin ziyan görmemesi için inançlı düzeyde tutulmalıdır.
Memleketler arası Standartlar Örgütü (ISO), diş macunu RDA bedelinin 250’yi geçmemesi gerektiğini belirtmiştir. Beyazlatıcı diş macunlarının RDA kıymeti 60-100 ortasında (16) ya da 100’den yüksek olarak değişmektedir.
Hangi cins eserleri tercih etmeli?
Diş aşınmalarının sıklıkla görüldüğü günümüzde, diş tabipleri hastalarına düşük RDA pahalı ve en az aşındırıcı özellikte diş macunlarını önermektedir. Düşük aşındırıcılı diş macunlarının, renklenmeyi gidermede daha az tesirli olacağı belirtilmiştir. Lakin diş macunlarının renklenmeyi tedbire (beyazlatma) tesirini değerlendirirken, yalnızca aşındırıcıları değil, macunun tüm içeriğini birlikte pahalandırmak gerekmektedir.
Milliyet