Her bayan doğduğu andan itibaren kendisine ilişkin muhakkak ve değiştirilemeyen bir yumurta sayısına (yumurta rezervi) sahiptir. Birinci doğduğunda 600 bin yumurtaya sahip olan bayanların yaşı ilerledikçe bu sayı azalır. Bilhassa 38 yaşından sonra bu olay süratli bir halde gerçekleşir. Ortalama 45-50 yaş civarında yumurtalar iyice tükenir ve menopoz devri başlar, yumurtalıklar işlevlerini sürdüremez. Adet kanamaları kesilince gebelik bahtı da ortadan kalkar. Bir bayanın yaşı kaç ise yumurtası da bayanın olduğu yaşa denk gelir. Şayet bayanın yaşı ilerlemişse, yumurtası da kendisi ile birlikte yaşlanır ve böylelikle çocuk sahibi olma ihtimali azalır. Yumurtalık rezervini ölçmek için ise AMH testi uygulanır.
AMH testi ile yumurtalık rezervi ölçümü
Anti-Müllerian Hormon ismi verilen AMH hem erkeklerde hem de bayanlarda bulunan bir glikoprotein çeşididir. Cinsiyet farklılaşmasını sağlayan bu hormonun ismi da buradan gelmektedir. Bayanlarda yumurtalıklarda yer alan, 2-8 mm ortasında boyutlardaki foliküllerden salgılanmaktadır. Anne karnında salgılanmaya başlayan bu hormon menopozun sonuna kadar salgılanmaya devam etmektedir. Her ne kadar menopoz sonrasında da bedende bulunsa da bu ölçülemeyecek kadar düşük bir düzeydedir.
AMH hormonun en büyük özelliklerinden birisi de bayanlardaki yumurtalık rezervi konusunda bilgilendirici özelliğe sahip olmasıdır. Daha evvel yumurta takibi FSH testi ile takip edilirken son yıllarda AMH testinin değeri artmıştır ve bilim etrafı tarafından kabul görmüştür.
AMH testinin en önemli kullanım maksadı bayanlarda doğurganlığın değerlendirilmesidir. Bunun dışında polikistik over sendromuna sahip olan bireylere AMH testi yapılması ise yumurtalıkların işlevi hakkında bilgi vermektedir. Erkekler için bebek ve çocuklarda testis ve üreme işlevlerinin ölçülmesinde kullanılmaktadır. AMH testi tek başına bir çiftin doğal yollar ile çocuk sahibi olup olmayacağını değerlendirmeye yetmemektedir. Daha sağlıklı sonuçların elde edilmesi için FSH ve E2 testleri ile birlikte yapılmaktadır. Bu biçimde çiftin bebek sahibi olma bahtı daha yüksek bir katiyetle belirlenmektedir.
AMH düzeyi düşük çıkarsa ne olur?
AMH testi sonucunda hormonun düşük çıkması bayanlarda yumurta sayısının ve kalitesinin düşük olduğunu göstermektedir. Bu da bayanda doğurganlığın azaldığı manasına gelmektedir. AMH sonucu düşük çıkan bayanların karamsar olmasına gerek yoktur lakin önlerindeki vakti iyi kullanmaları gerekmektedir. 38 yaşından genç bayanlarda AMH kıymeti 2.0 ile 6.8 ng/ml olmalıdır. AMH düzeyi 1’den düşükse düşük, 0.5’ten düşükse çok düşük, 2.0 ile 6.8 ortasında ise olağan ve 6.8’den yüksekse yüksek olarak kabul edilmektedir. AMH düzeyi bilhassa polikistik yumurtalığı olan bireylerde yumurta hücreleri fazla olduğu için yüksek düzeylerde çıkmaktadır.
Milliyet
